Física médica de radiología diagnóstica
Los físicos médicos clínicamente calificados desempeñan un papel crucial en el mantenimiento del uso seguro, de calidad y eficaz de la radiación con fines de diagnóstico, y su papel en este sentido no debe pasarse por alto, coincidieron los participantes en un evento paralelo en la 66ª Conferencia General del OIEA realizada en septiembre del 2022.
Profesionales altamente capacitados con capacitación especializada en la aplicación médica de la física de radiación, los físicos médicos evalúan las prácticas que involucran exposición médica y optimizan los aspectos físicos de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en términos de beneficios y riesgos. Calibran el equipo de imágenes para garantizar la administración precisa y segura de radiación a los pacientes, implementando programas apropiados de garantía de calidad, incluidas medidas de control de calidad, y evalúan las dosis de radiación y los riesgos asociados para los pacientes y el personal.
En el evento paralelo, «Físicos médicos de radiología diagnóstica: ¿quiénes somos?», los participantes se centraron en el papel que desempeña el OIEA para ayudar a promover el valor de los CQMP (físicos médicos clínicamente calificados) incluidos los recursos y actividades que implementa en apoyo de la física médica de radiología diagnóstica.
Los participantes aprendieron acerca de las directrices y herramientas disponibles del OIEA para ayudar a los países a definir las funciones y responsabilidades adecuadas de los CQMP, identificar las necesidades correspondientes de educación y capacitación, y reconocer el papel vital que desempeña la profesión de física médica a través de la certificación.
Contando con físicos médicos, reguladores nucleares nacionales y gerentes de hospitales entre su audiencia, el evento del 26 de septiembre se basó en las perspectivas compartidas y las conclusiones surgidas de un evento de 2020 celebrado en la 64ª Conferencia General del OIEA, que se centró principalmente en mejorar el marco de implementación de las Normas Básicas Internacionales de Seguridad.
«Hay miles de millones de operaciones realizadas anualmente utilizando diferentes tecnologías que estudian el cuerpo humano con el propósito de diagnosticar, monitorear o tratar afecciones médicas. La mayoría de estas tecnologías utilizan la radiación para proporcionar información relacionada con una posible enfermedad, lesión o la eficacia del tratamiento médico. Un error, mal uso o mal funcionamiento de una máquina de rayos X, por ejemplo, puede afectar el diagnóstico del paciente y, por lo tanto, es esencial garantizar que el uso de los sistemas de rayos X se controle de cerca utilizando programas de garantía de calidad establecidos. El evento de hoy ofrecerá una visión general del apoyo prestado por el OIEA a la profesión de física médica», dijo Eve-Kulli Kala, Directora de la División de Cooperación Técnica del OIEA para Europa y Asia Central.
Los panelistas examinaron muchos temas, empezando por el apoyo prestado por el OIEA a la profesión de la física médica, seguido de la diferencia entre radiólogos y físicos médicos y la forma en que ha evolucionado la protección radiológica en los hospitales después de introducir a los físicos médicos en el campo. Además, el panel describió la educación necesaria para convertirse en físico médico y las responsabilidades que conlleva, los desafíos de establecer un departamento de física médica y la integración de físicos médicos de radiología diagnóstica en un equipo clínico.
«La introducción de una profesión de físico médico en nuestro centro médico ha cambiado completamente la forma en que abordamos los procedimientos de diagnóstico relacionados con la radiación. Antes, confiábamos en el proveedor para la adquisición de las unidades de rayos X y otros equipos. No teníamos protocolos de control de calidad, las dosis de los pacientes no habían sido rastreadas ni analizadas, incluso el término «auditoría clínica» era desconocido para la mayoría del personal. Cinco años después de contratar a nuestro primer físico médico, comenzamos a controlar las adquisiciones mediante la redacción de especificaciones técnicas, desarrollamos protocolos de control de calidad y desarrollamos un software de gestión de dosis para pacientes. La mayor parte de los conocimientos que necesitábamos para alcanzar estos logros se obtuvieron como resultado de la cooperación técnica con el OIEA», dijo el profesor Boris Brkljacic, del Departamento de Radiología Diagnóstica e Intervencionista del Hospital Universitario de Dubrava.
El OIEA apoya a los físicos médicos a través de su programa de cooperación técnica mediante el envío de misiones de expertos a los hospitales, la organización de cursos nacionales de capacitación, la facilitación de becas para capacitar a jóvenes profesionales físicos médicos en la esfera de la radiología diagnóstica y la organización de visitas científicas para el personal superior del hospital a fin de intercambiar opiniones sobre cómo deben trabajar y desarrollarse los departamentos de física médica para garantizar que los pacientes reciban un servicio médico seguro y de calidad [1].
Las nuevas directrices regionales para América Latina, publicadas en español a principios de noviembre de 2021, fueron preparadas por expertos en el marco de un proyecto de cooperación técnica del OIEA. Las directrices mejorarán la sostenibilidad de los programas educativos para físicos médicos en la región.
«Las directrices se diseñaron para adaptarse a una variedad de contextos y diferencias locales en América Latina», dijo Giorgia Loreti, Oficial de Capacitación en Física Médica del OIEA y Oficial Técnica del proyecto. «La atención se centra en la armonización. Por ejemplo, los programas de capacitación clínica podrían proporcionarse a través de una colaboración de hospitales en uno o más países, para ofrecer el conjunto completo de competencias».
Las directrices contienen recomendaciones para la educación académica de posgrado, seguidas de una formación clínica estructurada en tres especialidades de la física médica: oncología radioterápica, radiología diagnóstica y medicina nuclear.
Se necesitan varias competencias para que un físico médico trabaje de forma independiente con los más altos estándares profesionales. Las directrices latinoamericanas sugieren nueve competencias para la especialización en oncología radioterápica y física médica en medicina nuclear, y ocho para la especialización en física médica de radiología diagnóstica. Las directrices también ofrecen plantillas específicas para facilitar el desarrollo del programa.
«La Asociación Latinoamericana de Físicos Médicos (ALFIM) apoyará la difusión e implementación en la región», dijo Sandra Guzmán, física médica del Centro de Radioterapia de Lima, en Perú. «ALFIM se complace en respaldar las directrices, que ayudarán a promover y armonizar la educación y la capacitación de los físicos médicos en nuestra región» [2].
[1] https://www.iaea.org/newscenter/news/diagnostic-radiology-medical-physicists-who-are-we[2] https://www.iaea.org/newscenter/news/educating-medical-physicists-for-improved-cancer-treatment-iaea-releases-guidelines-for-latin-america.
