Bioética en la práctica médica: Imagenología, Medicina Nuclear y Radioterapia

21 de septiembre de 2022

Por: MsC. Omar Arias CEO Serofca.

En esta ocasión Omar Arias nos  hablará sobre Bioética en la práctica médica: Imagenología, Medicina Nuclear y Radioterapia.

Omar Arias comienza el conversatorio expresando: “podemos describir la Bioética como una subdisciplina dentro de la ética que está relacionada directamente con los problemas Morales de la sociedad y con los problemas que tienen que ver con el tema de la salud, cuando nosotros analizamos y  damos cuenta por ejemplo de marcadores o de análisis como el de la Organización Mundial de la Salud en donde establece por otro lado que la bioética es una disciplina que estudia los problemas éticos que surgen en relación a la salud por ejemplo al hacer investigación con seres humanos o diseñar una política de salud o brindar atención de salud”.

Prosigue Omar Arias: ”definitivamente hay una necesidad imperiosa de la comunicación con nuestros pacientes, de dedicar un tiempo importantísimo a explicarle a ese paciente a qué se va a someter, presentarle el equipo, atender sus preguntas, sus dudas, sus inquietudes, en la primera ocasión normalmente nosotros por protocolo el médico ya le ha explicado previamente en la primera sesión, luego asisto yo como físico médico más el equipo de técnicos radiólogos quienes nos asisten y le explicamos  en qué consiste, qué es lo que va a ocurrir, que  radiación se le suministrara, cuáles son  las características, etc.”

Continua Omar Arias: “en términos de la bioética o de esta relación del impacto que tenemos, de las decisiones que tomamos en función de la salud de nuestros trabajadores, de nuestros pacientes. va de la mano de brindar una atención de calidad, es decir el componente ético y sobre todo cuando trabajamos con radiaciones ionizantes, se debe justificar la práctica médica, la justificación de exponer a un paciente a radiación sabiendo que hay un riesgo de generación o de inducción de un daño o de un evento, un efecto posterior que nosotros denominamos efecto estocástico o  probabilístico y que ese riesgo no es igual a cero, se debe justificar la práctica entendiendo que debe haber un mayor beneficio que el detrimento de la salud que representa exponer ese paciente a radiación ionizante y es para ello que debemos estar muy alineados en términos de que este es el primero de los principios de la protección radiológica, es decir buscar siempre una alternativa que no represente la exposición a radiación ionizante para eso tenemos ultrasonido, resonancia magnética, luego hay un segundo principio de la protección radiológica, que va muy amarrado de la bioética y tiene que ver precisamente con la optimización, el médico radiólogo, nuclear, radioterapeuta a justificado el procedimiento diagnóstico o  terapéutico que supone exposición a radiación, ahora bien, el segundo paso está en manos de nuestros físicos médicos, técnicos e incluso en manos de nuestras enfermeras a la hora de un correcto posicionamiento del paciente, nuestra tarea como físicos médicos, como oficiales de seguridad radiológica y sobre todo como seres humanos que nos importa otro ser humano, debemos entender la enorme responsabilidad que cae sobre nuestros hombros y por la cual debemos realizar controles de calidad a los equipos de manera periódica y controles de calidad anuales a los equipos de manera muy  detallada”.

Omar Arias expresa: “más allá de la reflexión  pongamos en acción y la acción va precisamente de cuatro principios que mencionaron en bioética Beauchamp y Childress alrededor de  1979  en donde hablaban de cuatro principios de la bioética, el primero, la autonomía es decir,  esa capacidad que tiene las personas de deliberar sobre sus finalidades personales, así como de actuar bajo sus propias decisiones sin presiones,  el segundo principio  habla de  no producir daño y de prevenirlo, la normal eficiencia, no solamente que yo no le vaya a hacer un daño literal al paciente sino que también yo de manera indirecta evite  aumentar el riesgo innecesario para un paciente o para un familiar del paciente, el tercero de los principios de la bioética que nos mencionaban estos autores tiene que ver con la beneficencia, es decir la obligación moral de actuar en beneficio de los demás o de lo que nosotros denominamos como el hacer el bien, sí esto engloba por supuesto curar el daño y promover el bienestar,  esto es un poquito nuestra contribución de lo que hacemos día a día de lo que hacemos semana a semana a través de nuestras plataformas dentro de Serofca, tratamos de ayudar a la formación de los profesionales, a la actualización de aquellos ya egresados, profesionales con trayectoria, con experiencia pero también ayudamos a la divulgación sobre todo en aquellos estudiantes, en aquellas familiares, en aquellos pacientes que puedan tener dudas sobre un determinado tema, así como nosotros todos  estamos llamados a hacer el bien  y a veces se traduce sencillamente en una actividad tan sencilla como dar los buenos días, como una pequeña sonrisa, como dar las gracias, el por favor, el hasta luego, espero que se mejore, eso es parte de ese hacer el bien, es parte de diferenciarnos de manera positiva, nosotros podemos ser agentes de cambio, podemos ir transmitiendo esa buena voluntad,  el último de los principios  es la justicia, es la igualdad en la distribución de cargas y beneficios, es el criterio digamos que podemos utilizar para la aplicación de ética y  justicia va muy de la mano del llamado que hacemos a las autoridades sanitarias, ustedes están obligados porque, así lo escogimos cada uno de nosotros, los ciudadanos que votamos por ustedes,  son nuestros representantes, yo quiero que entiendan que todo aquel que ejerce un cargo público es un funcionario público, se debe, no al partido o al amigo, se debe a nosotros los ciudadanos,  al ciudadano que va a un hospital buscando ayuda y que necesita tener la mejor atención posible, es por eso que mi llamado  a aquellos funcionarios de carreras que lo hacen con pasión, que a pesar de tener infinidad de dificultades presupuestarias, de logística siguen asistiendo y dando sus mejores esfuerzos, los aplaudimos y no solamente los aplaudimos,  los acompañamos y los ayudamos cada vez que haya la oportunidad de dictar un curso, de dar una conferencia, de ir a hacer una visita, de ir a tomar una medida porque hay una sospecha de fuga de radiación, cuenten con nosotros en cualquier parte del mundo, pero también quiero que llamemos a la reflexión aquellos funcionarios públicos que están encargados del ámbito sanitario, que son directores de un hospital,  jefes de un determinado servicio,  que son jefes de área, que tenga que ver con el sector salud, ustedes son responsables de la salud, de los trabajadores, tanto como el que está por arriba como el viceministro, el ministro hasta llegar al presidente tenemos que generar los cambios necesarios en nuestros países para que la salud pública funcione.”