Conversatorios de protección Radiológica de América Latina y el Caribe. Normas de seguridad del OIEA para la protección de las personas y el medio ambiente

8 de julio de 2022

Normas de seguridad del OIEA para la protección de las personas y el medio ambiente

Por: MsC.  Omar Arias CEO Serofca. 

En esta ocasión estaremos conversando con Omar Arias sobre las Normas de seguridad del OIEA para la protección de las personas y el medio ambiente

Omar Arias comienza a hacer unas series de consideraciones sobre el tema y expresa: “empresas  como la nuestra nos hemos dado a la tarea por una parte de brindar servicio a aquellas instituciones de salud que así lo requieren y de prestarles apoyo de asesoría en todo lo que tiene que ver con capacitación, protección radiológica, controles de calidad, levantamientos radiométricos y por supuesto entrenamiento de todo su personal, como dosimetría, también es cierto que empresas privadas como la nuestra  pueden prestar servicios de capacitación y es parte de lo que hacemos en la divulgación semana a semana de manera gratuita o a través de nuestros cursos, pero hay una tarea muy importante que está de la  manos de lo que conocemos como la autoridad reguladora, la cual no puede confundirse, tiene la tarea de ser el auditor de lo que está pasando en las instituciones de salud públicas y privadas, un inspector por ejemplo de un ente regulador en cualquier parte del mundo  puede ir a auditar las tareas que hacen o las empresas prestadoras de servicios o los hospitales o las clínicas si tienen a los trabajadores dentro de su función, sin embargo lo que no puede hacer es obviamente prestar sus servicios en el ámbito privado no puedo ser juez y parte, si yo soy el ente regulador yo no puedo ir a ofrecer mis servicios, te hago los controles de calidad y después te doy   la permisología,  eso no funciona de esa manera y no funciona de esa manera porque precisamente uno de los enfoques que he argumentado y que ha sido sólido a lo largo de tantos años y que hemos buscado de promocionar no solamente acá desde Serofca, sino desde diferentes organizaciones a nivel mundial va de la mano de comprender que el ente regulador tiene una función específica de auditor y  contraloría,  tiene en sus manos la posibilidad de otorgar o no la licencia de funcionamiento ahora bien los entes privados por supuesto pueden brindar servicios pueden evidentemente dar capacitación pueden incluso certificar, así como están las estrellas de los hoteles o las estrellas Michelín en el tema de la comida, obviamente podemos certificar, lo que no podemos nosotros como empresa privada es suplantar la tarea del ente regulador que es una tarea de auditoría,  control y de permisología, así como tampoco el ente regulador puede ocupar las tareas propias de las empresas privadas o de las instituciones que tengan personal de salud calificado y que pueda prestar todo lo que tiene que ver con servicio de control de calidad y levantamiento radiométrico.”

Continua Omar arias: “las normas básicas de seguridad de parte del organismo internacional de energía atómica son sencillas pero a la vez son esclarecedoras porque establece los requisitos para la protección de las personas y el medio ambiente contra lo que pudiesen ser los efectos nocivos de la radiación, el organismo internacional de energía atómica  tiene un alcance en términos de lo que puede ser la aplicación de esta serie de requisitos, en la cual están orientadas únicamente a la producción contra la radiación ionizantes, rayos gamma, rayos x partículas betas, neutrones, protones, partículas alfa, incluso iones más pesados no se incluye la protección contra los efectos nocivos de la radiación no ionizante, por otro lado dentro de los alcances de las normas básicas de protección radiológica  emanadas por parte del organismo está el hecho de que está destinada para su uso por parte de gobiernos y órganos reguladores, es decir autoridades sanitarias, órganos profesionales, proveedores de servicios así como organizaciones de apoyo técnico, tienen las medidas de seguridad física que no sean contemplada en esa norma de manera tal de que puedan ser complementadas con una serie de documentos que vamos a ver por supuesto más adelante y evidentemente la aplicación en todas las situaciones que entrañan una exposición a la radiación que puede ser susceptible de control.  Esas primeras normas básicas surgieron en 1958 cuando por parte del organismo internacional de energía atómica se establecieron  lineamientos y el objetivo precisamente desde ese momento hasta ahora es poder tener información técnica actualizada que nos permita obtener información técnica aprobada por expertos.”

Añade Omar Arias: “la OIEA tiene una serie de documentos que tiene que ver con requisitos de seguridad, se pueden conseguir en la página del organismo internacional de energía atómica con un tilde de coloración morado, luego por supuesto tenemos las guías de seguridad donde vamos a ver que  ocurre en el ámbito industrial, en el ámbito de movimiento de material radiactivo, en las diferentes áreas de radiodiagnóstico, medicina nuclear, radioterapia etc y luego tenemos una serie de documentos que permiten vincular estos requerimientos con estas guías que van a funcionar precisamente para el desarrollo adecuado de nuestra práctica profesional, es de esta manera entonces que tenemos toda una serie de documentos en donde si nosotros queremos ver la estructura de las normas básicas de seguridad,  tenemos los fundamentos de protección radiológica, tenemos tres principios fundamentales, la justificación de la práctica, es decir que yo tengo un mayor beneficio que el detrimento de la salud que significa exponer a un paciente a radiaciones ionizantes, luego tengo como segundo principio la optimización de la práctica y esto significa que yo pueda mejorar y optimizar, buscar de tener los mejores parámetros técnicos disminuyendo la dosis pero sin poner en riesgo la calidad diagnóstica de la imagen, en el caso de la terapia por supuesto será igual manera buscar de disminuir los parámetros técnicos, disminuir la cantidad de radiación, sin que ello conlleve o vaya en contra de lo que pudiese ser la terapia en el caso de radioterapia, braquiterapia o terapia metabólica y el tercer principio tiene que ver con la limitación o el límite de dosis en donde nuestros pacientes no tienen un límite pero existen niveles orientativos o esos niveles de referencia pero  nosotros los trabajadores ocupacionalmente expuestos como los miembros del público si tienen un límite de dosis.”

Fig 1. Estructuras de las normas de seguridad del OIEA

Continúa diciendo Omar Arias: “se va construyendo de esta manera esta pirámide en donde lo más alto son esos fundamentos de seguridad, son esas estrategias básicas que van en consonancia con todos los documentos emitidos por parte del organismo internacional de energía atómica, luego tenemos los requerimientos y los requisitos que son necesarios para poder cumplir con esos fundamentos que son los requisitos de seguridad y en la base de la pirámide están las guías de seguridad que son las recomendaciones de cómo hacer cumplir esos requisitos, si nosotros comprendemos entonces está pirámide y la comparamos adecuadamente con lo que pudiese ser por ejemplo la pirámide de kelsen nos damos cuenta que efectivamente tenemos unas ciertas cantidad de documentos que nos permiten y nos garantizan tener una mejor práctica.” 

Fig 2. Pirámide de las normas de seguridad

En cuanto a quienes desarrollan este tipo de documentos Omar Arias comenta: “los involucrados en este tipo de desarrollo de documentación son  los miembros o  estados miembros, existen personal técnico, personal capacitado, ingenieros que se han venido desarrollando, físicos  médicos profesionales que han estado vinculados con el ámbito del desarrollo de la protección radiológica y del desarrollo en general del uso de radiaciones ionizantes para fines pacíficos y los estados miembros por supuesto lo colocan como contraparte del organismo internacional de energía atómica, tenemos las comisiones, equipos técnicos que pueden se profesionales de instituciones tanto públicas como privadas, especialistas en diferentes áreas,  luego tenemos los comités de revisión desarrollados por expertos por personas que han tenido trayectoria profesional y que permiten identificar, auditar y verificar la integridad de las diferentes recomendaciones y su practicidad en el día a día, tenemos grupos de interface o grupos de conexión, muchos de ellos incluso online de manera tal de que podamos tener vínculos, las autoridades reguladoras propiamente dicho así como también las agencias de naciones unidas y por supuesto expertos internacionales,  el organismo internacional de energía atómica cuenta con  profesionales de toda índole, busca  a los mejores en cualquier área sea que usted trabaje en un hospital sea que usted trabaja en una empresa prestadora de servicio en una empresa privada,  si usted es un profesional capacitado, usted debe poder aportar y brindar conocimiento, ayudar al organismo internacional de energía atómica y es una de las tareas que nosotros además estamos súper orgullosos por supuesto de cumplir y de desarrollar en nuestro quehacer cotidiano.” 

Fig. 3 Instituciones y grupos encargados de desarrollar las normas y requisitos de la OIEA

El Organismo internacional de energía atómica se refiere a  las responsabilidades en materia de protección y seguridad cita “las situaciones de exposición planificadas cada parte con responsabilidades en materia de protección y seguridad asegurará cuando los requisitos pertinentes se apliquen esa parte que no se realice ninguna práctica a menos que esté justificada”. Indica que  hay una tarea por parte del Médico, del radiólogo, del jefe de servicio, del oficial de seguridad radiológica, del  físico médico incluso del director de la institución de salud  que tiene una responsabilidad o una corresponsabilidad en materia de protección radiológica. 

Fig 4. Responsabilidad en  materia de protección radiológica

Omar Arias continua: “existen una cantidad de responsabilidades por parte del gobierno recuerden además que el ordenamiento nacionales de los países que son miembros no están obligados por ley  hacer  cumplir  las recomendaciones o las normas del organismo, en la mayoría de nuestros países existe un marco jurídico que tiene la obligación de promover el establecimiento de  leyes y regulaciones apropiadas  para la protección y seguridad de todas las instalaciones de exposición y debe asegurar por un lado la disposición de los recursos para la protección de personas y del medio ambiente y la independencia del órgano regulador para la toma de decisiones relativas a la protección y seguridad de personas y organizaciones que utilicen o promuevan el uso de radiaciones y materiales nucleares y por supuesto la disposición de los recursos para prestar servicios de educación y capacitación dirigidos a mantener la competencia de personas y organizaciones.”

Una de las normativas más importante son las GSR parte 3, allí se presentan  los riesgos radiológicos que suponen el uso de las radiaciones  ionizantes, fuentes abiertas, así como la exposición versus  contaminación por vía digestiva o  de manera externa por material radioactivo,   dentro de estas normas básicas se encuentran  el objetivo fundamental de la seguridad, el cual es proteger a las personas y medio ambiente contra los efectos nocivos de las radiaciones ionizantes. 

Fig 5. Normas de seguridad del OIEA GSR parte 3.

Para observar el conversatorio ingresar al siguiente enlace de video: